海虹控股19日晚间披露医疗福利管理业务进展,公司下属子公司中公网医疗信息技术有限公司与中国人民健康保险股份有限公司(简称“人保健康”)正式签署了战略合作框架协议,双方将就医疗福利管理领域结成战略合作伙伴。
合作内容主要包括:此战略合作双方先期选定北京市、广东省及青岛市进行试点。开展合作内容包括政府委托项目的医疗费用审核、赔付辅助及决策支持;慢性病管理,包括医患教育、用药管理等;特定人群的健康险新产品设计、推广及服务。形成具体的合作模式(包括但不限于按人头付费、按单付费、按比例付费、打包付费等),后续合作区域根据当地的实际情况双方商定采用恰当的合作模式。
据悉,人保健康系国务院同意、中国保监会批准成立的国内第一家专业健康保险公司,其政府委托业务包括及大病保险和基本医疗保险。是医疗保障领域与政府合作最深入、业务规模最大、种类最齐全的保险公司。
公司表示,此次公司与人保健康的合作,在地域广度、收费模式和服务内容的探索上有了重大突破,进一步推进了医疗福利管理业务的商业模式完善,将对公司的业务架构、主营业务收入及利润产生长远而积极的影响。公司也将就进展情况及时进行信息披露。
业内人士认为,近日,国务院医改办下发《关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》,指出2014年全面推开城乡居民大病保险试点工作,强调加快推进城乡居民大病保险工作有利于创新管理服务方式,发挥商业保险的管理和专业优势,这将是医保领域新的蓝海。海虹与人保健康结盟,成为A股第一家布局该领域的公司。
平安证券研报指出,经测算,中性情境下预计大病医保目前潜在市场规模为320亿左右,伴随着人均收入和人口数量增长,预计至2015年大病医保的市场规模约453亿元。未来随着国家医改政策不断深入,大病医疗保险市场有着广阔的前景,抢先布局的海虹控股或将迎来新的业绩增长点。
中国产业竞争情报网相关研究成果《医疗机构项目可行性研究报告》
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